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中医如何治疗口腔癌

2019-08-15 11:53:23          阅读量: 211

  口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤总称,可出现在口腔的任何部位,包括唇、舌、口底、颊黏膜、牙龈、硬腭、磨牙后区等部位。

  发生口腔癌的确切病因不明,推测与很多因素有关;其中最重要的危险因素是吸烟与饮酒、咀嚼槟榔。在我国湖南、广东、台湾等地,嚼槟榔盛行。如同时有饮酒、吸烟或咀嚼槟榔等习惯者,患口腔癌的危险性将明显增加。发生口腔癌的其它危险因素有:家族遗传因素;病毒感染;过度的阳光照射(唇癌);口腔卫生不良;尖锐的牙齿边缘以及制作不当或破损或老旧的义齿,刺激舌、牙龈或颊黏膜造成慢性伤害;长期营养缺陷或失衡等等。

  口腔癌如能早期诊断,及时治疗,不仅治愈率非常高(治愈率可高达95%以上),而且治疗的并发症稀罕、后遗症微小,费用低廉。因此建议一般民众,知晓以下防治口腔癌的健康行为策略:

  1、远离烟草、不要酗酒、避免槟榔。不要长期直接曝露于强烈的阳光下。

  2、正常饮食,均衡营养。少肉食,多果蔬。

  3、 发生在口腔内与面颈部的、超过两星期而未好转的任何变化,包括感觉改变(疼痛、麻木)、外形改变(溃疡、肿块、赘肉)、颜色改变(白色、红色、黑色)、质地改变(软组织变硬、硬组织变软)、功能改变(张口受限、伸舌受限),务必请医师检查,万不可自以为是地认为是“上火”、“发炎”。以下枚举了口腔癌的各种临床表现。这些临床表现,多数不是口腔癌所特有的。

  4、养成正确的口腔卫生习惯,至少每半年请口腔医师检查口腔,每年一次口腔洁治。定期口腔检查,不仅可以早发现早治疗龋病、牙周病等口腔常见病,也有望早发现口腔癌和癌前病变。临床上不少症状轻微的早期口腔癌,就是在牙科治疗中,由口腔医师发现的。对于老年患者,如果有制作不当、破损或老旧的假牙,一旦松动不合适、摩擦、损伤周围组织,应该请牙科医师及时调磨修改重制,不可迁就。

  5、认识癌前病变:口腔内的癌前病变包括黏膜白斑、红斑、黑斑、黏膜下纤维化、疣状增生及慢性溃疡等。癌前病变本身不是癌,但有可能发展成癌。单发的、局限性的癌前病变,可以考虑手术切除,以绝后患;多发和/或大面积的癌前病变,要严密监测。

  中医如何治疗口腔癌——“状态疗法”

  李忠根据“癌状态”理论,从全新的角度解析了癌的病机关键。他认为“阴阳气不相顺接”是癌的病机基础,“耗散”是癌的病机转化关键,气滞血瘀痰凝是“癌”病机的外在表现。并根据肿瘤病机的新认识,提出了肿瘤治疗的新法则——固摄法。

  固摄法治疗恶性肿瘤,有两大作用机制,一是通过固摄正气,防止正气的耗散,纠正正虚失固的状态;二是固摄癌毒,防止或减少癌毒的扩散与转移。李忠解释说,正气本身具有对癌毒的固摄收束作用,在“正虚”状态下,癌毒的扩散与转移趋势超过了正气的防护约束力,疾病便会进展。在固摄法对正气及癌毒的双重作用下,正气的耗散趋势得到抑制,正气水平得以提升,抗癌、固摄癌毒的能力增强,癌毒的扩散转移趋势同时受到抑制。此即固摄法的立意所在。

  同时,他还将现代肿瘤药物靶向理论与中医归经理论相结合,提出了中医肿瘤靶向给药的新观点。并通过阅读经典著作,结合自身的临床实践,提出了肿瘤临床用药的新思路,即“紧扣主体特征,确定治疗用药”、“辨析动态特征,随证灵活加减”、“注重辨证与辨病结合”及“合理使用有毒药物”等。研制出“固摄扶正排毒系方”、“镇痛贴”等系列抗癌中药方,在临床上取得了较好的疗效。临床研究显示:固摄扶正排毒系方能有效提高肿瘤患者的生活质量,明显延长肿瘤患者的生存周期,减轻放、化疗的毒副反应。实验研究表明:固摄方能有效提高免疫功能,抑制肿瘤生长,抗肿瘤转移复发,对肿瘤新生血管有明显抑制作用。

  根据研究成果,结合现代肿瘤治疗特点,李忠还提出了“三步有序靶向抗癌”的策略。“三步有序靶向抗癌”突破了传统抗癌的堡垒,将整体抗癌和个体抗癌有机结合,形成了“平衡抗癌”、“解毒增效抗癌”和“透皮抗癌”三步特色治疗。平衡靶向抗癌在于改变肿瘤微环境,恢复机体平衡,解毒增效抗癌在于减轻放、化疗毒性,强化机体抗癌效力;透皮抗癌法在于中药外用拔毒抑癌,全面提高生活质量。

  抓住口腔癌病机——虚、瘀、毒,统筹兼顾,采取扶正、疏通、祛毒三大对策,有的放矢,重点用药,通过扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。减轻患者痛苦,提高了生活质量,延长了生命。

口腔癌

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李忠
主任医师

中医临床肿瘤专家,主任医师、教授、博士研究生导师

北京中医药大学首届中医临床肿瘤学博士

荣获“人民好医生”"国之名医·卓越建树”荣誉称号

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